Question
Qu'est-ce que la pilule du lendemain ?
Réponse
Les femmes utilisent différentes méthodes de contraception depuis des milliers d'années. La facilité et l'efficacité de la contraception moderne s'accompagnent d'une culture qui traite les rapports sexuels avec désinvolture, en sachant qu'une grossesse n'est pas forcément un effet secondaire. Ce raisonnement se poursuit lorsque les contraceptifs ne sont pas utilisés et qu'une grossesse est plus probable. Parfois, les rapports sexuels sont pris à la légère et il arrive que la contraception fonctionne mal. Dans d'autres cas tragiques, il arrive qu'une femme soit agressée contre son gré. Quoi qu'il en soit, la contraception d'urgence est disponible pour prévenir une grossesse après un rapport sexuel.
La contraception d'urgence est un médicament ou un produit chimique introduit dans le système d'une femme après un rapport sexuel afin d'éviter une grossesse. La contraception d'urgence ne comprend pas la mifépristone (RU-486) qui est un abortif chimique spécifiquement conçu pour provoquer l'avortement non chirurgical d'un fœtus implanté sur la paroi utérine. Il existe deux types de contraception d'urgence : la pilule et le stérilet en cuivre.
Contraceptifs d'urgence
Les pilules contraceptives d'urgence (PCU) contiennent divers produits chimiques conçus pour empêcher ou retarder l'ovulation et/ou limiter la mobilité des spermatozoïdes afin qu'ils ne puissent pas atteindre l'ovule. Les PCU à progestatif seul sont en vente libre et ont un taux d'efficacité plus élevé que les PCU à œstrogène/progestatif, mais les PCU à œstrogène/progestatif ne sont que des doses soigneusement calculées de pilules contraceptives et peuvent s'avérer plus pratiques. L'efficacité peut être limitée par le poids de la femme, le nombre de jours écoulés depuis le rapport sexuel et le fait que l'ovulation ait déjà eu lieu. L'acétate d'ulipristal ("ella") utilise une dose plus faible de la substance chimique contenue dans la RU-486. Il n'est pas conçu pour être un abortif, mais il ne doit pas être utilisé par les femmes enceintes. Il est plus efficace pour une grande variété de facteurs et peut avoir moins d'effets secondaires.
Les DIU au cuivre sont généralement utilisés comme moyen de contraception à long terme (ils peuvent être laissés en place pendant dix ans), mais s'ils sont implantés peu de temps après un rapport sexuel, ils peuvent également servir de contraception d'urgence. Les DIU au cuivre n'affectent pas l'ovulation ; leur principale méthode consiste à créer un environnement toxique pour les spermatozoïdes. Ils sont très efficaces (jusqu'à 99 %) mais peuvent avoir des effets secondaires graves, notamment une maladie inflammatoire pelvienne.
Le problème de la contraception d'urgence
La controverse concernant les PCU et les DIU en cuivre réside dans le fait qu'en plus d'empêcher ou de retarder l'ovulation et de limiter la mobilité des spermatozoïdes, ces produits chimiques sont également connus pour modifier la paroi de l'utérus de sorte qu'un ovule fécondé ne puisse pas s'y implanter. Pour les autorités médicales et gouvernementales laïques, ce n'est pas un problème ; beaucoup considèrent qu'une femme n'est pas enceinte tant que l'ovule fécondé ne s'est pas implanté sur la paroi utérine. Ils considèrent que, si un ovule implanté est artificiellement amené à se libérer, il s'agit d'un avortement ; si un ovule fécondé ne s'implante jamais, il ne s'agit pas d'un avortement.
Cette ligne de pensée est commode. Les médicaments et les produits chimiques qui affectent l'ovulation et la mobilité des spermatozoïdes affectent également la paroi utérine ; avec des médicaments qui peuvent prévenir la grossesse après un rapport sexuel, il n'y a actuellement aucun moyen d'obtenir l'un sans l'autre. Cette croyance est d'autant plus facile à adopter que la réduction des chances d'implantation n'est pas la principale méthode de contrôle des naissances. Il s'agit d'une possibilité de deuxième ou de troisième ordre.
Faire une distinction entre un ovule fécondé et un ovule fécondé implanté est peut-être pratique, mais cela ne veut pas dire que c'est logique. L'œuf fécondé reste un amas de cellules contenant l'ADN d'un individu. Il se trouve simplement que l'œuf implanté a accès aux ressources nécessaires à sa survie et que l'autre n'y a pas accès.
La Bible ne fait pas non plus de distinction. Dans le Psaume 139:16, David reconnaît que Dieu l'a connu en tant qu'individu alors qu'il n'était encore qu'une "substance informe". L'image est celle d'un morceau d'argile sans structure ni organisation. Pas de membres, pas de tête, pas de colonne vertébrale ni de cœur. Cela décrit certainement l'amas de cellules d'un embryon avant l'implantation.
Un croyant doit-il utiliser une contraception d'urgence ? C'est prendre des risques avec la vie d'un bébé. Au-delà de l'exhortation faite aux couples de "remplir la terre" et de la discussion plus générale sur le contrôle des naissances, il n'y a rien de spécifiquement non scripturaire dans le fait d'empêcher l'ovulation ou la fécondation d'un ovule. Ni un ovule ni un spermatozoïde n'est une personne. Mais faire délibérément quoi que ce soit qui puisse empêcher un ovule fécondé de s'implanter, c'est comme refuser de donner du lait à un nouveau-né. Les cellules ne sont pas moins une vie individuelle avant d'être connectées à l'utérus qu'elles ne le sont lorsqu'elles sont libérées après la naissance.
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Qu'est-ce que la pilule du lendemain ?
